Tumeurs de la gorge: larynx, pharynx et cavit\u00e9 orale<\/span><\/h2><\/div><\/div>[\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]![\"\"](\"http:\/\/mariobussi.com\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/ADT_2906-300x199.jpg\")
<\/p>\nLes tumeurs de la t\u00eate et du cou<\/strong> repr\u00e9sentent environ 3 % de toutes les tumeurs. En Italie, chaque ann\u00e9e on compte 12 000 cas affectant en particulier ceux qui abusent de l’alcool et du tabac.<\/p>\nElles peuvent avoir de graves cons\u00e9quences pour le patient susceptible de perdre tout ou partie de la fonctionnalit\u00e9 des parties du corps essentielles \u00e0 la vie sociale.La plupart de ces tumeurs touchent les hommes entre 60 et 70 ans et peuvent se d\u00e9velopper dans diff\u00e9rentes zones telles que : la cavit\u00e9 buccale, le pharynx (dans ses trois composantes nasopharynx, oropharynx, hypopharynx), le larynx , le nez et les sinus paranasaux, les glandes salivaires, la glande thyro\u00efde, les structures nerveuses et les ganglions lymphatiques du cou.<\/p>\n
En fonction du site anatomique, les sympt\u00f4mes se manifestent d’une mani\u00e8re diff\u00e9rente.Dans de nombreux cas, cependant, ces tumeurs commencent par des sympt\u00f4mes initialement rares et insignifiants.Les sympt\u00f4mes qui peuvent mener au diagnostic sont les suivants :
\nulc\u00e9rations douloureuses de la cavit\u00e9 buccale
\ndiminution du ton de la voix (dysphonie)
\ndifficult\u00e9 \u00e0 avaler (dysphagie)
\ngonflements persistants et souvent indolores du cou
\nfaibles saignements,mais continus de la bouche ou du nez.
\nLa tumeur du larynx est la plus fr\u00e9quente parmi celles affectant la t\u00eate et le cou ; le larynx est impliqu\u00e9 dans les m\u00e9canismes de la respiration, de phonation et de d\u00e9glutition, ce qui constitue une structure valvulaire situ\u00e9e entre la voie emprunt\u00e9e par l’air et celle emprunt\u00e9e par les aliments (pharynx, \u0153sophage).Dans de rares cas, la tumeur se manifeste par le manque de souffle: une sensation de dyspn\u00e9e peut se manifester au cours de la nuit, \u00e0 l’effort ou, dans le cas d’une tumeur de taille important, des difficult\u00e9s respiratoires, m\u00eame au repos.
\nLa tumeur du pharynx touche le canal qui permet le passage du bol alimentaire de la bouche vers l\u2019\u0153sophage par le m\u00e9canisme de la d\u00e9glutition.La tumeur peut touche l’une de ces trois zones : le nasopharynx (la partie sup\u00e9rieure, qui m\u00e9rite un discours s\u00e9par\u00e9 – voir plus bas), l’oropharynx (la partie centrale) et l’hypopharynx (la partie inf\u00e9rieure).La tumeur s’accompagne souvent d’une sensation d’inconfort ou de douleur dans la gorge, parfois \u00e9tendue jusqu’\u00e0 l’oreille du fait de la pr\u00e9sence des racines nerveuses.Le patient atteint peut \u00e9galement pr\u00e9senter des difficult\u00e9s \u00e0 avaler, une mauvaise haleine, une alt\u00e9ration de la voix et une production abondante de salive ; ou, comme dans environ la moiti\u00e9 des cas, la tumeur commence par un ou plusieurs n\u0153uds lymphatiques au niveau du cou.
\nLes sympt\u00f4mes du cancer du nasopharynx sont un peu sp\u00e9ciaux : dans la phase initiale de la maladie, les sympt\u00f4mes sont presque absents.Selon la zone affect\u00e9e, le patient peut ressentir une perte auditive, des bourdonnements, des sifflements, des infections r\u00e9currentes de l’oreille et la sensation d’oreilles bouch\u00e9es.Souvent, le premier signe de la maladie est pr\u00e9cis\u00e9ment l’apparition d’un gonflement au niveau du cou, un signe de pathologie ganglionnaire.Plus rarement, cependant, le patient peut \u00e9galement \u00e9prouver des sympt\u00f4mes d’obstruction des voies respiratoires nasales, avec la sensation de nez bouch\u00e9 et des s\u00e9cr\u00e9tions nasales abondantes parfois m\u00eal\u00e9es de sang.Dans les stades les plus avanc\u00e9s de la maladie, lorsqu’elle s’\u00e9loigne du nasopharynx pour affecter la partie la plus profonde, \u00e0 savoir l’endocr\u00e2ne, le patient souffre de c\u00e9phal\u00e9es lancinantes (m\u00eame violentes et ne r\u00e9pondant pas aux traitements courants), d’une perte de l’odorat et d’une baisse de vision ou d’une vision double.
\nDans le cas d’une tumeur de la cavit\u00e9 buccale, les zones touch\u00e9es comprennent la langue, les gencives, la surface interne de la joue, la l\u00e8vre, la partie inf\u00e9rieure de la bouche, le palais ou la r\u00e9gion situ\u00e9e au-dessus des dents de sagesse.Les sympt\u00f4mes sont souvent flous : le patient peut ressentir la pr\u00e9sence d’une masse ou gonflement ; il peut pr\u00e9senter de petits saignements ou de petites cloques, des ulc\u00e8res ou des plaies douloureuses qui ont du mal \u00e0 cicatriser.A un stade avanc\u00e9 de la maladie, le patient peut ressentir une douleur intense, une incapacit\u00e9 \u00e0 tenir sa langue, une d\u00e9viation de la langue ou, dans les cas extr\u00eames, une incapacit\u00e9 \u00e0 ouvrir la bouche.Les sympt\u00f4mes d\u00e9terminants sont \u00e9galement une halitose grave, une salivation abondante, une salive m\u00eal\u00e9e de sang et l’apparition d’un gonflement des ganglions lymphatiques sous la m\u00e2choire et\/ou dans le cou.
\nDans les tumeurs des sinus paranasaux (cavit\u00e9s nasales, sinus maxillaire, ethmo\u00efde) pr\u00e9vaut une sensation progressive d’obstruction nasale, essentiellement unilat\u00e9rale et un \u00e9coulement de sang continu ou \u00e9pistaxis ; dans certains cas, la maladie se manifeste par des douleurs, une modification de la sensibilit\u00e9 de la peau du visage, un gonflement irr\u00e9gulier du visage, une vision double et une mobilit\u00e9 dentaire modifi\u00e9e.
\nLe diagnostic pr\u00e9coce de la maladie est crucial.\u00c0 cette fin, notre Institut dispose d’une instrumentation compl\u00e8te et de derni\u00e8re g\u00e9n\u00e9ration :
\nsyst\u00e8mes \u00e0 fibres optiques de vid\u00e9oendoscopie rigides et flexibles, (lumi\u00e8re blanche et lumi\u00e8re NBI)
\nsyst\u00e8mes de surveillance vid\u00e9o, d’archivage et de traitement des images, vid\u00e9o-stroboscopie.
\nLa radiologie joue un r\u00f4le cl\u00e9 dans le diagnostic.Elle permet d’effectuer des examens tels que l’\u00e9chographie, la tomodensitom\u00e9trie (TDM), l’imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM), la tomographie par \u00e9mission de positons (TEP) et CT-PET.Ces examens sont tr\u00e8s importants pour d\u00e9terminer le stade pr\u00e9cis de la maladie, orienter le traitement et \u00e9valuer les r\u00e9sultats.
\nExamen clinique : g\u00e9n\u00e9ralement, il comprend l’exploration de la cavit\u00e9 buccale soit directement, soit, dans le cas de structures non accessibles \u00e0 l\u2019\u0153il nu, avec l’utilisation d’un fibroscope optique.L’exploration avec le fibroscope est une technique endoscopique, car elle consiste \u00e0 utiliser un petit tube flexible avec son propre \u00e9clairage, qui est introduit dans les fosses nasales pour permettre l’exploration compl\u00e8te de toute la sph\u00e8re ORL.Elle est particuli\u00e8rement utile pour l’\u00e9tude du pharynx, du larynx et des sinus paranasaux.L’utilisation du fibroscope permet, dans de nombreux cas, d’effectuer la biopsie directement.L’examen clinique doit \u00e9galement inclure la palpation de la l\u00e9sion suspecte afin d’\u00e9valuer le degr\u00e9 d’infiltration de la maladie.Enfin, il faut une exploration minutieuse des ganglions lymphatiques par palpation du cou, afin de d\u00e9finir l’extension \u00e9ventuelle de la maladie aux ganglions lymphatiques.
\nBiopsie : elle consiste \u00e0 pr\u00e9lever un petit morceau de tissu \u00ab suspect \u00bb qui sera ensuite envoy\u00e9 au laboratoire pour \u00eatre analys\u00e9 au microscope.Il s’agit d’une proc\u00e9dure de diagnostic indispensable pour le diagnostic des tumeurs.Elle est \u00e9galement utile pour un examen histologique pr\u00e9cis de la maladie.
\nEndoscopie sous anesth\u00e9sie : lorsque la maladie n’est pas facile \u00e0 explorer ou que le patient est incapable, pour diverses raisons, de se soumettre \u00e0 des man\u0153uvres endoscopiques.Le pr\u00e9l\u00e8vement est en fait r\u00e9alis\u00e9 alors que le patient est endormi.De cette fa\u00e7on, vous pouvez faire une \u00e9valuation pr\u00e9cise de l’extension de la maladie.L’examen sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale permet, sans aucun doute, une \u00e9valuation tr\u00e8s compl\u00e8te et pr\u00e9cise de toute la voie a\u00e9ro-digestive sup\u00e9rieures, dont l’\u0153sophage et la trach\u00e9e.
\nBiopsie \u00e0 l’aiguille fine : consiste \u00e0 pr\u00e9lever un \u00e9chantillon de tissu \u00e0 l’aide d’une aiguille fine.L’orientation de l’aiguille est guid\u00e9e par une \u00e9chographie.
\nApr\u00e8s le diagnostic de la tumeur et de sa nature, le patient doit se soumettre \u00e0 d’autres tests pour confirmer l’extension de la maladie ; l’ensemble de ces examens s’appelle la”classification et comprend : l’\u00e9chographie, la tomodensitom\u00e9trie, l’imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique, la radiographie thoracique, le TEP scanner.
\nPour le traitement, la chirurgie est l’arme la plus forte, la plus efficace et la plus utilis\u00e9e dans le traitement de ces tumeurs ; elle comprend \u00e0 la fois la r\u00e9section de la r\u00e9gion concern\u00e9e et l’ablation des ganglions lymphatiques atteints.Vous pouvez attaquer la tumeur avec la chirurgie conventionnelle, avec la chirurgie endoscopique et la microchirurgie moderne ainsi qu’avec l’utilisation de diff\u00e9rents types de lasers.Le laser chirurgical (notre institut utilise le laser CO2 et la diode laser) est d\u00e9sormais un instrument d’une grande efficacit\u00e9 tant dans les proc\u00e9dures endoscopiques qu’\u00e0 l’air libre.Bien qu’il s’agisse souvent d’interventions chirurgicales complexes et compliqu\u00e9es, les technologies modernes aident \u00e0 pr\u00e9server dans presque tous les cas, les principales fonctions (la voix, la d\u00e9glutition) et l’aspect esth\u00e9tique du patient sans entra\u00eener l’incapacit\u00e9 grave ou permanente de la trach\u00e9otomie ou d’autres mutilations graves.Dans des cas particuliers, o\u00f9 vous avez besoin d’une destruction chirurgicale prolong\u00e9e, l’intervention est compl\u00e9t\u00e9e par la chirurgie reconstructrice, r\u00e9alis\u00e9e dans presque tous les cas lors de la m\u00eame intervention gr\u00e2ce \u00e0 une \u00e9quipe chirurgicale double.
\nDans la d\u00e9molition chirurgicale impliquant la destruction des structures nerveuses, dans certains cas, la chirurgie implique la r\u00e9cup\u00e9ration d’un autre nerf, g\u00e9n\u00e9ralement le nerf saph\u00e8ne, pour permettre la reconstruction du nerf facial, dans le cadre de la m\u00eame intervention.
\nLa radioth\u00e9rapie et la chimioth\u00e9rapie, relevant de la comp\u00e9tence de chaque sp\u00e9cialiste, sont d’autres instruments cl\u00e9s, plus ou moins efficaces, dans le traitement de ces maladies.L’utilisation de diff\u00e9rentes formes de traitement, caract\u00e9rise les protocoles dits th\u00e9rapeutiques.Le choix d’un protocole \u00e0 l’H\u00f4pital San Raffaele est toujours fait par plusieurs sp\u00e9cialistes dans le cadre de r\u00e9unions interdisciplinaires pour chaque patient.Chaque cas est examin\u00e9 par une \u00e9quipe m\u00e9dicale comprenant un chirurgien otorhinolaryngologiste, un radio-oncologue et un oncologue.
\nL’h\u00f4pital San Raffaele recours \u00e0 la tomoth\u00e9rapie, un traitement de radioth\u00e9rapie tr\u00e8s complexe qui permet de sculpter s\u00e9lectivement la dose sur la cible, ce qui r\u00e9duit l’exposition et les risques pour les organes.Elle permet \u00e9galement de r\u00e9duire la dur\u00e9e totale du traitement et de moduler les doses.
\nLes patients gu\u00e9ris sont ensuite plac\u00e9s dans un programme de surveillance continue, pr\u00e9cis et m\u00e9ticuleux.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
[vc_row][vc_column][rev_slider_vc alias=”slide_internal”][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text] Les tumeurs de la t\u00eate et du cou repr\u00e9sentent environ 3 % de toutes les tumeurs. En Italie, chaque ann\u00e9e on compte 12 000 cas affectant en particulier ceux qui abusent de l’alcool et du tabac. Elles peuvent avoir de graves cons\u00e9quences pour le patient susceptible de perdre tout ou partie de la fonctionnalit\u00e9 des parties du corps<\/p>\n
<\/p>\nLes tumeurs de la t\u00eate et du cou<\/strong> repr\u00e9sentent environ 3 % de toutes les tumeurs. En Italie, chaque ann\u00e9e on compte 12 000 cas affectant en particulier ceux qui abusent de l’alcool et du tabac.<\/p>\n Elles peuvent avoir de graves cons\u00e9quences pour le patient susceptible de perdre tout ou partie de la fonctionnalit\u00e9 des parties du corps essentielles \u00e0 la vie sociale.La plupart de ces tumeurs touchent les hommes entre 60 et 70 ans et peuvent se d\u00e9velopper dans diff\u00e9rentes zones telles que : la cavit\u00e9 buccale, le pharynx (dans ses trois composantes nasopharynx, oropharynx, hypopharynx), le larynx , le nez et les sinus paranasaux, les glandes salivaires, la glande thyro\u00efde, les structures nerveuses et les ganglions lymphatiques du cou.<\/p>\n En fonction du site anatomique, les sympt\u00f4mes se manifestent d’une mani\u00e8re diff\u00e9rente.Dans de nombreux cas, cependant, ces tumeurs commencent par des sympt\u00f4mes initialement rares et insignifiants.Les sympt\u00f4mes qui peuvent mener au diagnostic sont les suivants : [vc_row][vc_column][rev_slider_vc alias=”slide_internal”][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text] Les tumeurs de la t\u00eate et du cou repr\u00e9sentent environ 3 % de toutes les tumeurs. En Italie, chaque ann\u00e9e on compte 12 000 cas affectant en particulier ceux qui abusent de l’alcool et du tabac. Elles peuvent avoir de graves cons\u00e9quences pour le patient susceptible de perdre tout ou partie de la fonctionnalit\u00e9 des parties du corps<\/p>\n
\nulc\u00e9rations douloureuses de la cavit\u00e9 buccale
\ndiminution du ton de la voix (dysphonie)
\ndifficult\u00e9 \u00e0 avaler (dysphagie)
\ngonflements persistants et souvent indolores du cou
\nfaibles saignements,mais continus de la bouche ou du nez.
\nLa tumeur du larynx est la plus fr\u00e9quente parmi celles affectant la t\u00eate et le cou ; le larynx est impliqu\u00e9 dans les m\u00e9canismes de la respiration, de phonation et de d\u00e9glutition, ce qui constitue une structure valvulaire situ\u00e9e entre la voie emprunt\u00e9e par l’air et celle emprunt\u00e9e par les aliments (pharynx, \u0153sophage).Dans de rares cas, la tumeur se manifeste par le manque de souffle: une sensation de dyspn\u00e9e peut se manifester au cours de la nuit, \u00e0 l’effort ou, dans le cas d’une tumeur de taille important, des difficult\u00e9s respiratoires, m\u00eame au repos.
\nLa tumeur du pharynx touche le canal qui permet le passage du bol alimentaire de la bouche vers l\u2019\u0153sophage par le m\u00e9canisme de la d\u00e9glutition.La tumeur peut touche l’une de ces trois zones : le nasopharynx (la partie sup\u00e9rieure, qui m\u00e9rite un discours s\u00e9par\u00e9 – voir plus bas), l’oropharynx (la partie centrale) et l’hypopharynx (la partie inf\u00e9rieure).La tumeur s’accompagne souvent d’une sensation d’inconfort ou de douleur dans la gorge, parfois \u00e9tendue jusqu’\u00e0 l’oreille du fait de la pr\u00e9sence des racines nerveuses.Le patient atteint peut \u00e9galement pr\u00e9senter des difficult\u00e9s \u00e0 avaler, une mauvaise haleine, une alt\u00e9ration de la voix et une production abondante de salive ; ou, comme dans environ la moiti\u00e9 des cas, la tumeur commence par un ou plusieurs n\u0153uds lymphatiques au niveau du cou.
\nLes sympt\u00f4mes du cancer du nasopharynx sont un peu sp\u00e9ciaux : dans la phase initiale de la maladie, les sympt\u00f4mes sont presque absents.Selon la zone affect\u00e9e, le patient peut ressentir une perte auditive, des bourdonnements, des sifflements, des infections r\u00e9currentes de l’oreille et la sensation d’oreilles bouch\u00e9es.Souvent, le premier signe de la maladie est pr\u00e9cis\u00e9ment l’apparition d’un gonflement au niveau du cou, un signe de pathologie ganglionnaire.Plus rarement, cependant, le patient peut \u00e9galement \u00e9prouver des sympt\u00f4mes d’obstruction des voies respiratoires nasales, avec la sensation de nez bouch\u00e9 et des s\u00e9cr\u00e9tions nasales abondantes parfois m\u00eal\u00e9es de sang.Dans les stades les plus avanc\u00e9s de la maladie, lorsqu’elle s’\u00e9loigne du nasopharynx pour affecter la partie la plus profonde, \u00e0 savoir l’endocr\u00e2ne, le patient souffre de c\u00e9phal\u00e9es lancinantes (m\u00eame violentes et ne r\u00e9pondant pas aux traitements courants), d’une perte de l’odorat et d’une baisse de vision ou d’une vision double.
\nDans le cas d’une tumeur de la cavit\u00e9 buccale, les zones touch\u00e9es comprennent la langue, les gencives, la surface interne de la joue, la l\u00e8vre, la partie inf\u00e9rieure de la bouche, le palais ou la r\u00e9gion situ\u00e9e au-dessus des dents de sagesse.Les sympt\u00f4mes sont souvent flous : le patient peut ressentir la pr\u00e9sence d’une masse ou gonflement ; il peut pr\u00e9senter de petits saignements ou de petites cloques, des ulc\u00e8res ou des plaies douloureuses qui ont du mal \u00e0 cicatriser.A un stade avanc\u00e9 de la maladie, le patient peut ressentir une douleur intense, une incapacit\u00e9 \u00e0 tenir sa langue, une d\u00e9viation de la langue ou, dans les cas extr\u00eames, une incapacit\u00e9 \u00e0 ouvrir la bouche.Les sympt\u00f4mes d\u00e9terminants sont \u00e9galement une halitose grave, une salivation abondante, une salive m\u00eal\u00e9e de sang et l’apparition d’un gonflement des ganglions lymphatiques sous la m\u00e2choire et\/ou dans le cou.
\nDans les tumeurs des sinus paranasaux (cavit\u00e9s nasales, sinus maxillaire, ethmo\u00efde) pr\u00e9vaut une sensation progressive d’obstruction nasale, essentiellement unilat\u00e9rale et un \u00e9coulement de sang continu ou \u00e9pistaxis ; dans certains cas, la maladie se manifeste par des douleurs, une modification de la sensibilit\u00e9 de la peau du visage, un gonflement irr\u00e9gulier du visage, une vision double et une mobilit\u00e9 dentaire modifi\u00e9e.
\nLe diagnostic pr\u00e9coce de la maladie est crucial.\u00c0 cette fin, notre Institut dispose d’une instrumentation compl\u00e8te et de derni\u00e8re g\u00e9n\u00e9ration :
\nsyst\u00e8mes \u00e0 fibres optiques de vid\u00e9oendoscopie rigides et flexibles, (lumi\u00e8re blanche et lumi\u00e8re NBI)
\nsyst\u00e8mes de surveillance vid\u00e9o, d’archivage et de traitement des images, vid\u00e9o-stroboscopie.
\nLa radiologie joue un r\u00f4le cl\u00e9 dans le diagnostic.Elle permet d’effectuer des examens tels que l’\u00e9chographie, la tomodensitom\u00e9trie (TDM), l’imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM), la tomographie par \u00e9mission de positons (TEP) et CT-PET.Ces examens sont tr\u00e8s importants pour d\u00e9terminer le stade pr\u00e9cis de la maladie, orienter le traitement et \u00e9valuer les r\u00e9sultats.
\nExamen clinique : g\u00e9n\u00e9ralement, il comprend l’exploration de la cavit\u00e9 buccale soit directement, soit, dans le cas de structures non accessibles \u00e0 l\u2019\u0153il nu, avec l’utilisation d’un fibroscope optique.L’exploration avec le fibroscope est une technique endoscopique, car elle consiste \u00e0 utiliser un petit tube flexible avec son propre \u00e9clairage, qui est introduit dans les fosses nasales pour permettre l’exploration compl\u00e8te de toute la sph\u00e8re ORL.Elle est particuli\u00e8rement utile pour l’\u00e9tude du pharynx, du larynx et des sinus paranasaux.L’utilisation du fibroscope permet, dans de nombreux cas, d’effectuer la biopsie directement.L’examen clinique doit \u00e9galement inclure la palpation de la l\u00e9sion suspecte afin d’\u00e9valuer le degr\u00e9 d’infiltration de la maladie.Enfin, il faut une exploration minutieuse des ganglions lymphatiques par palpation du cou, afin de d\u00e9finir l’extension \u00e9ventuelle de la maladie aux ganglions lymphatiques.
\nBiopsie : elle consiste \u00e0 pr\u00e9lever un petit morceau de tissu \u00ab suspect \u00bb qui sera ensuite envoy\u00e9 au laboratoire pour \u00eatre analys\u00e9 au microscope.Il s’agit d’une proc\u00e9dure de diagnostic indispensable pour le diagnostic des tumeurs.Elle est \u00e9galement utile pour un examen histologique pr\u00e9cis de la maladie.
\nEndoscopie sous anesth\u00e9sie : lorsque la maladie n’est pas facile \u00e0 explorer ou que le patient est incapable, pour diverses raisons, de se soumettre \u00e0 des man\u0153uvres endoscopiques.Le pr\u00e9l\u00e8vement est en fait r\u00e9alis\u00e9 alors que le patient est endormi.De cette fa\u00e7on, vous pouvez faire une \u00e9valuation pr\u00e9cise de l’extension de la maladie.L’examen sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale permet, sans aucun doute, une \u00e9valuation tr\u00e8s compl\u00e8te et pr\u00e9cise de toute la voie a\u00e9ro-digestive sup\u00e9rieures, dont l’\u0153sophage et la trach\u00e9e.
\nBiopsie \u00e0 l’aiguille fine : consiste \u00e0 pr\u00e9lever un \u00e9chantillon de tissu \u00e0 l’aide d’une aiguille fine.L’orientation de l’aiguille est guid\u00e9e par une \u00e9chographie.
\nApr\u00e8s le diagnostic de la tumeur et de sa nature, le patient doit se soumettre \u00e0 d’autres tests pour confirmer l’extension de la maladie ; l’ensemble de ces examens s’appelle la”classification et comprend : l’\u00e9chographie, la tomodensitom\u00e9trie, l’imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique, la radiographie thoracique, le TEP scanner.
\nPour le traitement, la chirurgie est l’arme la plus forte, la plus efficace et la plus utilis\u00e9e dans le traitement de ces tumeurs ; elle comprend \u00e0 la fois la r\u00e9section de la r\u00e9gion concern\u00e9e et l’ablation des ganglions lymphatiques atteints.Vous pouvez attaquer la tumeur avec la chirurgie conventionnelle, avec la chirurgie endoscopique et la microchirurgie moderne ainsi qu’avec l’utilisation de diff\u00e9rents types de lasers.Le laser chirurgical (notre institut utilise le laser CO2 et la diode laser) est d\u00e9sormais un instrument d’une grande efficacit\u00e9 tant dans les proc\u00e9dures endoscopiques qu’\u00e0 l’air libre.Bien qu’il s’agisse souvent d’interventions chirurgicales complexes et compliqu\u00e9es, les technologies modernes aident \u00e0 pr\u00e9server dans presque tous les cas, les principales fonctions (la voix, la d\u00e9glutition) et l’aspect esth\u00e9tique du patient sans entra\u00eener l’incapacit\u00e9 grave ou permanente de la trach\u00e9otomie ou d’autres mutilations graves.Dans des cas particuliers, o\u00f9 vous avez besoin d’une destruction chirurgicale prolong\u00e9e, l’intervention est compl\u00e9t\u00e9e par la chirurgie reconstructrice, r\u00e9alis\u00e9e dans presque tous les cas lors de la m\u00eame intervention gr\u00e2ce \u00e0 une \u00e9quipe chirurgicale double.
\nDans la d\u00e9molition chirurgicale impliquant la destruction des structures nerveuses, dans certains cas, la chirurgie implique la r\u00e9cup\u00e9ration d’un autre nerf, g\u00e9n\u00e9ralement le nerf saph\u00e8ne, pour permettre la reconstruction du nerf facial, dans le cadre de la m\u00eame intervention.
\nLa radioth\u00e9rapie et la chimioth\u00e9rapie, relevant de la comp\u00e9tence de chaque sp\u00e9cialiste, sont d’autres instruments cl\u00e9s, plus ou moins efficaces, dans le traitement de ces maladies.L’utilisation de diff\u00e9rentes formes de traitement, caract\u00e9rise les protocoles dits th\u00e9rapeutiques.Le choix d’un protocole \u00e0 l’H\u00f4pital San Raffaele est toujours fait par plusieurs sp\u00e9cialistes dans le cadre de r\u00e9unions interdisciplinaires pour chaque patient.Chaque cas est examin\u00e9 par une \u00e9quipe m\u00e9dicale comprenant un chirurgien otorhinolaryngologiste, un radio-oncologue et un oncologue.
\nL’h\u00f4pital San Raffaele recours \u00e0 la tomoth\u00e9rapie, un traitement de radioth\u00e9rapie tr\u00e8s complexe qui permet de sculpter s\u00e9lectivement la dose sur la cible, ce qui r\u00e9duit l’exposition et les risques pour les organes.Elle permet \u00e9galement de r\u00e9duire la dur\u00e9e totale du traitement et de moduler les doses.
\nLes patients gu\u00e9ris sont ensuite plac\u00e9s dans un programme de surveillance continue, pr\u00e9cis et m\u00e9ticuleux.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"